Rabu, 12 Desember 2018

Manajemen Laktasi


Sesi 1 (MENGAPA MENYUSUI PENTING)

Tanggal 10 Desember 2018

Asi=susu=nutrisi

Lemak harus mempunyai enzim tersendiri

Di dalam Asia da lipase

Lemak asi à ada pisaunya yaitu lipase

Manusia dalam mamalia adalah tanggung jawab ibu sampai bias mencari makan sendiri

Dalam asi ada 2 direktur utama yaitu d:

1.       Direktur pemasaran = oksitosin

2.       Direktur produksi = prolaktin

Ovulasi tidak terjadi pada ibu menyusui tidak mateng

Anti diabetes, anti hypertensi ,

Perbedaan susu antara manusia, sapi, kambing yaitu perbedaan percepatan tumbuh :

1.       Susu manusia

2.       Susu Sapi tumbuh nya

3.       Susu kambing

Kualitas protein pada beberapa jenis susu

Dalam asi paling banyak omega 3

Klostrum : lemak, protein, laktosa

Asi mengikuti umur kehamilan asinya beda-beda sesuai umur kehamilan dan kebutuhan sesuai umur janin, gizinya sama

Asi formilk = 2,5 kali lipat sesuai dengan selera bayi

Keuntungan psikologis menyusui :

-          Ikatan emosi : kedekatan hubungan kasih sanyang antara ibu dan anak , secara emosional ibu lebih puas , bayi jarang menangis, ibu berprilaku

Bahaya Pemberian susu formula

Sinus = ductus lakteferus

Menyusui tidak boleh sakit berarti ada masalah

Tingling sensation = geli merinding

Didalam asi menempel wey protein, tugasnya mengeluarkan kode untuk bagian produksi bahwa asinya masih banyak

Apabila bayi menyusu pada satu payudara yg produksi tersebut

Yg mempengaruhi produksi asi adalah isapan bayi dan pengeluaran asi.

Palatum gerigi = putting tidak menyusu di putting tapi di areola

Salah satu penyebab bayi tidak mau menyusu karena payudara keras, makanya menyusu sesegera mgkn setelah lahir pada saat payudara lembek

Curiga apabila bayi menyusu lama lebih

Sesi 4

Menetek itu kegiatannya memerah, lidah adalah alat utamanya l

Tidak ada gangguan oksitosin

Sesi 6

Komunikasi non verbal = gerakan tubuh, senyuman, sentuhan menunjukan (gerakan tubuh kecuali komunikasi).

-          Kepala sama tinggi

-          Beri perhatian

-          Singkirkan halangan

-          Sediakan waktu  

-          Beri sentuhan lembut

Apabila menerima konseling :

-          Menyediakan waktu atau butuh waktu, apabila tidak bias over keteman

Non verbal yg wajar di Indonesia :

-          Berjabat tangan

-          Tergantung budaya cipaka-cipiki

-          Senyum bias mengajak org bicara

-          Mata jg ikut tersenyum

Keterampilan mendengarkan dan mempelajari :

1.       Menggunkan komunikasi non verbal

2.       memberikan pertanyaan terbuka

3.       gunakan respon tubuh yg menunjukan perhatian

4.       reflek back

5.       berempati

6.       Hindari kata-kata menghakimi (



-          Menyusui tidak boleh ada komunitas khawatir dwon à diharapkan ada konselor menyusui untuk mengarahkan apabila ada yg salah



TANGGAL 11 DESEMBER 2018

Sesi 9

Sesi 10

Sesi 20

Memerah Asi

-          Payudara penuh berarti payudara keras jadi perlu dilenturkan supaya releks.

-          Memerah asi langsung ke mulut bayi

-          Beberapa ahli mempertimbangkan agar setiap ibu mampu memerah asi

-          Edukasi menyusui mulai antenatal

-          Mengapa merangsang refleks oksitosin?

-          Cara merangsang reflek oksitosin

-          Memerah asi

CARA KONSELING MENYUSUI :

-          Cari sumber kecemasan ibu

-          Bapak ibu adalah org luar biasa yang dipercaya tuhan dan dititipi anak

-          Harapannya bayi ini bagaimana?saya ingin anak saya soleh dan sholehah



Kafein = untuk ibu menyusui tidak di anjurkan, konselor : berapa cangkir ibu sehari minum kopi?

Kunci konselor = klien yang memutuskan

Oksitosin = love hormone , dianjurkan yg memijatnya adalah suami  



Sesi 11

Keterampilan Percaya diri dan memberi dukungan



-          Menerima yang ibu pikirkan dan rasakan (oh begitu ya?ibu merasa khawatir ya?) à respon yang menerima

-          Mengenali dan memuji apa yang dilakukan dengan benar oleh ibu dan bayi à bulan lalu berat badan bayi ibu bertambah hanya karena asi, lho

-          Memberi bantuan praktis à sepertinya ibu merasa haus ya

-          Memberi sedikit informasi yang relevan à kita tidak boleh keluar dari masalah ibu dengan memberi informasi relevan. Misal; putting susu lecet, putting susu lecet karena posisi menyusui yang salah

-          Menggunakan Bahasa yang sederhana  (ductus = di ganti saluran, areola = lapangan hitam)

-          Memberi satu atau dua saran, bukan perintah à berbeda dengan informasi relevan (kalimat perintah “harus “) kalimat saran “ mungkin akan membantu bila ibu menyusui A lebih sering” saran adalah tawaran (dapatkah/ pernahkah ibu berpikir seperti ini, informasi relevan tidak boleh mungkin karena berkaitan dengan evidence based)





TANGGAL 12 DESEMBER 2018

Sesi 14



-          Payudara sudah tidak perlu di bersihkan meski ada kerak-keraknya

-          Protlaktil = payudara kesenggol tegang namun lentur pada saat di susui

Penanganan putting datar dan terbenam

Perawatan Antenatal : mgkn tdk menolong

Segera setelah lahir :

-          Bangun kepercayaan diri ibu payudara akan membaik 

-          Jelaskan bahwa bayi mengisap paudara bukan putting

-          Biarkan bayi menjelajah payudara, dengan kontak kulit

-          Bantu ibu mengatur posisi bayi kepayudara, dengan kontak kulit

-          Bantu ibu mengatur posisi bayi kepayudara cobalah berbagai posisi – missal bawah lengan

-          Bantu ibu agar putting ibu lebih menonjol keluar

-          Gunakan pompa atau suntik

Untuk pecan pertama atau kedua apabila diperlukan :

-          Perah asi dan berikan dengan cangkir, perah asi kedalam mulut bayi

Posisi menyusui :

-          Posisi football (bayi di samping)

-          Cross

Penanganan Payudara Bengkak (jangan mengistirahatkan payudara)

-          Jika bayi mampu menyusui susui lebih sering, bantu dengan posisi baik

-          Jika bayi tidak mampu menyusui perah asi dengan tangan atau pompa

-          Sebelum menyusui untuk merangsang reflek menyusui : kompres air hangat, madi air hangat, pijat tengkuk dan punggung, pijatan ringan pada payudara, merangsang kulit putting, bantu ibu untuk rileks

-          Setelah menyusui untuk mengurangi edema, kompres dingi pada payudara

Mastitis = radang akibat saluran asi tersumbat

-          Pantat bayi, mulut bayi dan payudara ibu sekaligus diobati apabila ada jamur

Tata laksana putting lecet

-          Cari penyebabnya : periksa perlekatan, periksa payudara-bengkak, putting melekah, candida, periksa bayi apakah ada candida, tali lindah pendek

-          Berikan penanganan yang tepat : bangun rasa percaya diri ibu, perbaiki perlekatan dan teruskan menyusui, kurangi pembengkakan – saran

-          Anjurkan ibu untuk :